Dificuldade de concentração, lapsos de memória, impulsividade, irritabilidade — esses sintomas costumam ser associados ao TDAH. Mas existem condições médicas que produzem quadros clinicamente semelhantes e que, quando ignoradas, podem levar a diagnósticos incorretos e tratamentos inadequados.
Condições médicas que podem mimetizar o TDAH
- Hipotiroidismo e outras disfunções da tireoide
- Diabetes mellitus mal controlado
- Fibromialgia e doenças articulares crônicas
- Lesões cerebrais traumáticas
- Epilepsia e crises não convulsivas
- Doenças neurodegenerativas em fase inicial
- Uso de antidepressivos, antipsicóticos e benzodiazepínicos
Doenças endócrinas e cognição
O hipotiroidismo é um dos exemplos mais conhecidos. Níveis inadequados de hormônios tireoideos afetam diretamente o sistema nervoso central, gerando déficits de atenção, lentidão cognitiva e falta de motivação — sintomas superponíveis ao TDAH. O diabetes mellitus mal controlado também pode provocar flutuações glicêmicas que resultam em irritabilidade, falta de foco e impulsividade.
Alterações metabólicas e hormonais, portanto, precisam ser consideradas quando sintomas cognitivos aparecem sem histórico claro de dificuldades desde a infância.
Quatro categorias de risco
Doenças endócrinas
Hipotiroidismo e diabetes geram lentidão cognitiva, desatenção e irritabilidade que imitam o TDAH.
Medicações
Antidepressivos, antipsicóticos e benzodiazepínicos podem mascarar ou simular déficits atencionais.
Dor crônica
Fibromialgia e artrites comprometem atenção, autorregulação e geram fadiga cognitiva significativa.
Condições neurológicas
Lesões pré-frontais, epilepsia e doenças neurodegenerativas afetam diretamente funções executivas.
A necessidade de uma avaliação integrada
Uma avaliação neuropsicológica abrangente precisa incluir revisão detalhada do histórico médico, investigação de comorbidades e análise de como essas condições impactam cognição e comportamento. Incluir esses dados em um rastreio clínico estruturado reduz o risco de interpretações precipitadas e orienta de forma mais precisa os próximos passos.
Referências
American Psychiatric Association. (2022). DSM-5-TR. APA.
Riccio, C. A., Sullivan, J. R., & Cohen, M. J. (2010). Neuropsychological Assessment and Intervention for Childhood and Adolescent Disorders. Wiley.
Camargos, W., & Hounie, A. G. (2005). Manual Clínico do TDAH. Editora Info.
Quer uma avaliação que considera o quadro completo?
Nosso rastreio clínico inclui histórico de saúde física e investigação de fatores que podem estar mimetizando ou agravando os sintomas.